血糖明明控制极佳，却时常焦虑有濒死感！看大专家如何巧解1型糖友“心锁”

昨天（10月9日），解放军总医院第九医学中心、原解放军第306医院副院长兼全军糖尿病诊治中心主任，博士研究生导师许樟荣教授如约来到石市二院专家工作室出诊。接诊中，一位被焦虑“牢牢困住”的1型糖尿病患者令人印象深刻。

张先生（化名）2年前因糖尿病酮症急性发病就医，被确诊为1型糖尿病。突如其来的疾病，让他神经极度紧绷。为严控血糖，他每天反复扎指监测，指尖布满针孔。长期的心理内耗，甚至让他出现了一些奇怪症状：乘坐班车通勤超过半小时，就会莫名产生濒死感，备受折磨。

此次看诊，张先生提前一周佩戴动态血糖仪，希望用完整血糖记录让许教授精准评估。可看着小幅波动的血糖曲线，他终日心神不宁，甚至萌生放弃了工作的想法。

许樟荣教授认真查阅张先生厚厚的检查报告，令人意外的是，监测数据显示张先生96.6%的情况下血糖均达标，控糖水平远优于一般1型糖尿病患者。长期困扰他的手脚发麻症状，经系统检查也未发现器质性病变。许教授一针见血指出问题核心：患者所有不适并非糖尿病并发症，而是过度关注病情、精神高度紧张引发的焦虑躯体化表现。

“控糖先控心，治病先治人。”许教授暖心劝慰，“糖尿病是长期慢病，切忌把全部生活重心捆绑在血糖数值上。要放下执念，保持积极心态，多外出放松、调节情绪，以良好的身心状态从容应对慢病管理。”

针对张先生的情况，许教授给出了个性化降糖方案，并强调要坚持管理体重、戒烟限酒，重点防范低血糖风险；不必每日高频扎针监测，每两周选取一天完成餐前、餐后、睡前阶段性监测，就足以掌握血糖情况。许教授的专业诊疗与温柔疏导，让压抑两年的张先生脸上又重新出现了笑容，重拾了从容生活的信心。

一上午紧张而忙碌的接诊结束后，下午许教授带来《糖尿病预防应贯穿于生命全过程》专题授课。他结合相关研究与国际前沿成果，强调糖尿病损伤是全生命阶段累积的连续过程，倡导将“糖尿病前期缓解”作为防控目标，更新了全周期糖尿病防控理念。讲座现场提问踊跃，许教授凭借丰富经验逐一解答，为临床工作给出了清晰指导。

从门诊里为焦虑患者“解”心结，到讲台上为全院医护人员更新防治理念，许樟荣教授带来的不只是一个个具体的诊疗方案，更是一种看待糖尿病的全局视角——治病，更要治人；控糖，更要控心。这样的理念，正随着他一次次来到石市二院，慢慢渗透进更多医生的临床思维里。

文并摄 | 宣传科

专家介绍

许樟荣教授

主任医师、博士研究生导师，石家庄市第二医院名誉院长、特聘教授。解放军总医院第九医学中心、原解放军第306医院副院长兼全军糖尿病诊治中心主任。

享受国务院政府特殊津贴专家,国家卫生部慢性疾病预防与控制专家委员会委员、国家健康科普专家库首批成员、健康中国科普出版专家委员会委员，中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组顾问，曾任国际糖尿病足工作组成员兼亚太区主席，亚洲糖尿病学会监事。参与编写国际糖尿病联盟糖尿病足临床指南（2017版）和国际糖尿病足工作组糖尿病足感染临床指南（2023版），《糖尿病之友》杂志主编、《中华老年多器官疾病杂志》副主编、《中华全科医学》副主编。《Diabetes，Obesity and Metabolism》编委。获国家科技进步一等奖、三等奖等，《中华内分泌代谢杂志》《中华糖尿病杂志》等10种期刊编委。

从医40余年，擅长糖尿病并发症筛查与防治，糖尿病足与周围血管病变、糖尿病急危重症等疾病的治疗，长期致力于糖尿病足病的诊疗、科研和教学工作，在国内外学界和业界都享有盛名。