体检查出腹中“沉默炸弹”,他却毫无感觉

70多岁的老张(化名)平日里锻炼身体、做家务样样行,自认身体无大碍。由于好几年没做过体检,子女始终放心不下,硬拉着他到医院做了个常规体检。结果出来,报告上“腹主动脉瘤”五个字,把老人吓得不轻。
老张慌慌张张找到医生:“是不是癌症?是不是没救了?”医生见状,马上安慰并向他解释,腹主动脉瘤和我们常说的癌症其实是两码事。



腹主动脉瘤到底是什么?
医生解释:“年纪增长、高血压、常年抽烟,这些因素都会让血管壁变薄变脆,腹腔里那根最粗的‘腹主动脉’,长期被血流冲击,局部就会向外鼓包,这就是腹主动脉瘤——简单说,只是血管变形,不存在细胞癌变,也不会转移。”


它危险在哪?
“既然不是癌,那为啥还要处理?”老张又问。
医生解释说,这病最“狡猾”的地方就是其隐匿性极强,多数患者在破裂前没有感到任何不适。但血管鼓包会持续变大,管壁越撑越薄,一旦破裂,就会引发致命的大出血,抢救成功率极低。


发现了怎么治?
——微创来拆弹
老张一听要治疗就犯怵:“是不是得开刀?肚子上划个大口子?”
了解到老人对手术的恐惧,医生团队结合他年龄、身体基础情况和瘤体情况,为他定制了微创介入的手术方案——腹主动脉瘤腔内覆膜支架植入术(EVAR)。
手术中,医生在患者双侧大腿根部扎两个针眼大小的穿刺点,借助DSA血管造影设备,顺着股动脉将覆膜支架输送到瘤体处。支架释放后,像是在血管内部重新铺了一条“管道”,血液顺着支架正常流通,不再冲击薄弱的瘤壁,破裂风险也随之消除。
老张术后几乎没有明显痛感,短短几天就能正常下床活动,他连连感慨:“本以为要遭大罪,没想到轻轻松松就解决了。”

医生提醒:腹主动脉瘤只能靠血管筛查来发现,以下高危人群务必定期检查:
▶55岁以上中老年群体。
▶患有高血糖、高血压、高血脂人群。
▶常年吸烟、饮酒者。
▶有血管疾病家族史者。
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