康复伴你行丨别让“不听话”的排尿,毁了你的日常
开栏语
张先生(化名)突发脑梗,经过系列治疗,肢体和语言功能慢慢恢复,但因为神经受到损害,神经源性膀胱的症状一直未见好转——总是憋不住尿,刚有尿意,还未到厕所,裤子就已经湿了。家属十分着急,来到石家庄市第二医院康复医学科寻求帮助。
医生针对张先生的具体情况,为其制定了电针灸配合雷火灸的治疗方案,经过一段时间治疗后,张先生的膀胱控制功能得到改善,症状逐渐减轻。
什么是神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于控制人体排尿功能的中枢神经与周围神经受损、功能异常,导致膀胱和尿道功能出现障碍的一种疾病。
临床表现
尿急、尿频、尿失禁、排尿困难、尿潴留及尿痛等。

神经源性膀胱的病因
1、中枢神经系统因素:脑血管病、颅脑肿瘤、脑积水、脑瘫、多发性硬化以及椎管狭窄等。
2、外周神经系统因素:糖尿病、卟啉病、结节病等。
3、感染性疾病:带状疱疹、梅毒、脊髓灰质炎等。
4、医源性因素:脊柱手术、根治性的盆腔肿瘤手术等。
5、其他因素:重症肌无力、系统性红斑狼疮等。
神经源性膀胱常见并发症
神经源性膀胱容易引发尿路感染、结石、膀胱输尿管反流等,同时并发肾盂肾炎、肾衰竭、肾积水等疾病,对于长期插尿管患者会增加膀胱和肾脏结石、肿瘤的风险。
中医治疗方法
1、针灸 针刺可以调整全身气血,改善膀胱气化功能。
2、电针 对关元、气海等穴位进行电流刺激,达到活血、温经、通络之功效。
3、艾灸 选取膀胱区及腰骶部腧穴予以温灸治疗,改善膀胱及盆底肌的毛细血管灌注。
4、中药封包治疗 中药包热敷,达到疏经通络、活血化瘀、温阳补肾的作用。
5、穴位注射 局部注射营养神经药物,促进神经修复。
✎ 文丨康复医学科 谈力欣 张立颖
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