糖友母子俩,都不当回事!健康教育,任重道远

 

今天(11月5日),解放军总医院第九医学中心(原解放军第306医院)全军糖尿病诊治中心主任医师、博士研究生导师许樟荣教授,来到石家庄市第二医院(石家庄市糖尿病医院),在专家工作室接诊并开展学术讲座,指导医院糖尿病专科建设。

市二院糖尿病-保肢中心主任李娟作为助手随诊,糖尿病八科副主任张华、糖尿病二科副主任医师苏冠明在场观摩,糖尿病健康管理中心工作人员为患者监测血压和指尖血糖,并协助患者扫码进入患者微信群,持续给予线上指导。

张老太(化名)今年74岁,在儿子的陪伴下来找许樟荣教授就诊。老太太有32年的糖尿病史、21年的冠心病史,但是从来没有规范治疗,总是自己买保健品吃,直到3年前出现脑梗死,导致认知障碍和双下肢无力。她38岁的儿子也已有10多年糖尿病史,空腹血糖18mmol/L,和母亲一样,从未当回事。

在详细了解了张老太母子俩的病情之后,许樟荣教授让助手为他们开具了相关检查,根据检查结果,为两人定制了降糖方案,许教授叮嘱道:“身体出现问题,要尽早治疗。健康不仅仅是一个人的事情,更是一个家庭的事情,要对自己负责,更要对家庭负责!先按我的方案治疗两个月,之后再根据情况调整药量,咱们的目标是控制好血糖,降低并发症的风险。”

一连接诊了5位患者之后,许教授向随诊医生总结:“今天接诊的病人有两个极端。一种是过于在意数值,血糖一高就非常焦虑;另一种则像张老太母子俩一样,放任不管。在接诊中,医生要注意患者的情绪,压力过重的要引导他们减轻思想负担,放任不管的要做好健康教育。从每次接诊的情况来看,糖尿病健康教育的任务还很重。我看到市二院正在举办第九届石家庄市‘降糖之星’评选活动,这个活动很有意义,用榜样的力量带动更多的糖友科学控糖,希望能一直办下去。”

许教授还为糖尿病足疑难患者查体,触摸足背动脉,比较两侧皮肤温度,查看伤口,提出进一步检查治疗意见。

下午,许樟荣教授在医院多功能厅讲授了《2024 DCRM 2.0 糖尿病、心肾和代谢疾病的多学科管理实践指南》(下称指南)专题讲座,从国际共识小组发布的2024年多学科实践建议中更新、拓展的内容入手,梳理了疾病的管理要点。医院临床、医技和行政职能科室工作人员聆听了讲座。

许樟荣教授介绍,指南涵盖了改善一般健康、控制心肾危险因素、管理心肾和代谢合并症的管理要点。心肾疾病和代谢疾病具有频繁共存以及病理、生理重叠等特点,不受单一学科限制的实践指南更有助于临床医生更好地管理患有糖尿病、心肾和/或代谢(DCRM)疾病的复杂状况的患者。

指南指出,即使患有多种危险因素和合并症,优化生活方式,仍然可以有效改善生活质量,临床医生应用通俗易懂的语言,向患者充分解释定期检查、检测的目的以及各项身体评估指标的意义,在接诊时提供持续的健康教育。

指南强调,肥胖、糖尿病前期、脂质紊乱、高血压、炎症、2型糖尿病、低血糖症等是心肾危险因素,肺部疾病、MASLD/MASH、ASCVD、心力衰竭、CKD等是心肾和代谢合并症。指南详细建议了各项疾病的日常预防、检查评估、治疗目标和管理要点等,并对减肥、降糖、降压、减轻炎症、降低低密度胆固醇、降低甘油三酯、抗血小板和抗凝等药物进行了细致分析。

授课现场,大家积极提问,与许教授展开互动。许樟荣教授孜孜不倦的治学精神让所有人肃然起敬,讲座结束,在场医务工作者送上热烈的掌声,经久不断。

专家介绍

许樟荣教授 
解放军总医院第九医学中心(原解放军第306医院)全军糖尿病诊治中心主任医师、博士研究生导师,石家庄市第二医院名誉院长、特聘教授。曾任原解放军第306医院副院长、全军糖尿病诊治中心主任。
健康中国科普出版专家委员会委员、国家健康科普专家库首批成员,《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》等11种期刊编委和《糖尿病之友》杂志主编。曾任国际糖尿病足工作组成员兼亚太区主席,中华医学会内分泌学会委员兼糖尿病学组副组长,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组组长。获国家科技进步一等奖、三等奖等,参与编写国际糖尿病联盟糖尿病足临床指南(2017版)和国际糖尿病足工作组糖尿病足感染临床指南(2023版),享受国务院颁发的政府特殊津贴。
许樟荣教授从医40余年,擅长糖尿病并发症筛查与防治,糖尿病足与周围血管病变、糖尿病急危重症等疾病的治疗,长期致力于糖尿病足病的诊疗、科研和教学工作,在国内外学界和业界都享有盛名。
2013年起,解放军总医院第九医学中心(原解放军第306医院)与石家庄市第二医院签署协议,成立“糖尿病联合诊疗中心”、“军民融合医疗联合体”,开展专科帮扶共建和全方位、多学科、紧密型合作。帮扶至今,许樟荣教授一直热情指导,倾囊相授。如今,石家庄市第二医院已发展成为立足石家庄、辐射河北省的区域糖尿病诊治中心。

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

 

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创建时间:2024-11-05 18:00
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