手腕疼痛三年,关节镜力“腕”狂澜

 

32岁的郑女士(化名)左手腕部三年前开始疼痛,但当时疼得不明显,郑女士也就没有当回事儿。直到一周前,腕部疼痛明显加重,并且活动受限,疼痛难忍的郑女士到当地医院检查,磁共振显示左腕三角纤维软骨复合体损伤,医生建议她到北京医院进行腕关节镜治疗。由于去北京住院比较麻烦,郑女士咨询了另一家医院,医生建议她行切开手术治疗,一听说要开刀手术,郑女士有点害怕,并且担心术后留下明显疤痕,影响美观,也就退缩了。迷茫的郑女士在朋友介绍下,来到石家庄市第二医院骨科就诊。

接诊的骨二科主任张建华耐心详细地询问病史和查体后,告诉郑女士可以行腕关节镜下探查修复微创手术治疗。一听说可以进行微创治疗,术后伤口还不会很明显,郑女士欣然接受。在完善术前检查和准备后,骨二科团队术中密切配合,顺利完成手术。腕部仅有两个5毫米的微小创口,术后疼痛消失,3天后郑女士便出院了。

出院后回访,郑女士的腕部已经活动自如了,困扰她三年之久的问题终于解决了

 

 

什么是三角纤维软骨复合体损伤

三角纤维软骨复合体是构成尺腕部重要的生物力学结构之一,是桡骨远端关节面的延伸,用以支撑近排腕骨和稳定远侧桡尺关节,缓冲腕关节应力,并参与完成腕部精细动作。三角纤维软骨复合体损伤会导致腕尺侧疼痛、旋转、屈伸等活动受限、握力下降以及下尺桡关节不稳,对工作和日常生活造成极大困扰。

损伤的原因

三角纤维软骨复合体损伤的原因,一般有腕部外伤史,如腕部撑地、旋转扭伤、搬重物牵拉伤等;积累性劳损病史等。

随着微创技术的成熟与应用,腕关节镜技术逐渐成为治疗三角纤维软骨复合体损伤的主要手段。关节镜下治疗,能够直接观察腕关节尺桡骨、腕骨以及韧带等结构,判断三角纤维软骨复合体损伤的位置、大小、形态以及尺骨撞击程度等情况,同时清理、修复。

✎ 文丨骨二科 李兴

 

骨   科

门诊位置:院本部1号楼一层西侧骨科门诊
病房位置院本部2号楼二层

诊 疗 特 色

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   石家庄市第二医院骨科共设有三个科室,分别为骨一科、骨二科、关节外科,开设创伤手足外科、脊柱外科、关节外科、显微外科、糖尿病骨科/运动医学等专业。

  各科室技术力量雄厚,90%医生为硕士研究生学历,现有高级职称医生十余名。医疗设备齐全,拥有先进C型臂X光机、可移动X-线照相机、多普勒超声血管探测仪器、CPM-功能锻炼机、脊柱/关节微创内镜及配套设备。

创伤骨科的急救及治疗

    我院为石家庄市急救中心定点医院,实施提前候诊,快速实施立体化、全方位抢救模式,使严重多发伤、复合伤得到及时救治。开展显微外科修复术显微镜下精确治疗手、足外伤,断肢(指)再植、再造术,四肢血管、神经、肌肉损伤等。率先开展微创小切口应用LISS系统治疗四肢骨折,应用经皮脊柱椎弓根钉内固定术治疗脊柱骨折等。

    颈椎病、腰椎间盘突出症的系统治疗

    应用最先进的椎间孔镜技术、椎间盘镜技术微创治疗颈、腰椎间盘突出症。创伤小,康复快,患者满意度高。并开展了集药物、牵引、针灸、理疗等保守治疗,以及小切口开窗或椎板减压髓核摘除手术以及腰椎前、后路椎间融合术为一体的系统治疗方法。

    ✿骨关节疾病的系统化治疗

    膝关节骨性关节炎阶梯性治疗:口服药物、减重,针灸、理疗,关节腔注射玻璃酸钠,关节镜检术,膝关节单髁表面置换术,全膝关节表面置换术、翻修术。LCCK假体及铰链膝关节假体治疗严重骨性关节炎等。股骨头无菌性、缺血性坏死、先天性髋关节脱位、股骨颈骨折的治疗:人工股骨头等置换术、人工全髋关节置换术、翻修术。采取“小切口”、“微创”的手术方式,通过“无痛病房”的镇痛管理,加快患者术后康复锻炼。

    关节镜检查和治疗

    应用膝关节关节镜技术治疗膝关节关节内骨折或软骨损伤,滑膜皱襞切除,脂肪垫切除,游离体取出、半月板损伤修复、习惯性髌骨脱位,膝关节僵硬松解,膝关节韧带损伤的修补和重建术。应用肩关节镜技术进行肩关节镜检、肩袖损伤修复术,肩周炎微创松解术。应用髋关节镜技术检查、治疗髋关节骨性关节炎,髋关节关节内骨折、滑膜清理术,盂唇损伤损伤修复术等。应用腕关节镜技术治疗腕管综合征等。     

    小儿脑瘫的矫形治疗

    我院承担石家庄市残联小儿脑瘫后遗症矫形治疗任务。开展小儿脑瘫四肢畸形矫形治疗近 40 年,微创小切口,一次性多部位手术治疗,调整肌力平衡。

    老年性病理骨折的综合治疗

    采用积极的治疗理念,积极防治并发症。系统性治疗骨质疏松,积极手术治疗术前强营养支持。常见老年性骨质疏松性病理骨折:1.老年性髋部骨折:如股骨颈骨折,积极行人工股骨头置换术。股骨粗隆间骨折,行微创闭合复位髓内钉固定术,创伤小疼痛恢复快。2.腕部骨折,应用小切口骨折复位钢板固定术,术后无需辅助外固定,功能恢复快。3.胸椎、腰椎骨折:采用微创经皮穿刺椎体成形术,患者术后第二天即可下床行走。收到理想的治疗效果。已有百余名高龄骨折病人经精心治疗再次下床行走。

    糖尿病骨科

    近年糖尿病患者术后伤口并发症发生率明显增加。骨一科发挥糖尿病专科医院优势,在糖尿病专业科室的大力支持下,通过微创操作、糖尿病同质化管理、术后快速康复锻炼等,使糖尿病不再是手术“禁区”,为广大糖尿病合并骨病患者服务。

    运动医学

    运动医学科是将预防损伤、微创治疗及术后康复结合在一起的临床科室。包括医务监督:指导如何运动,运动损伤治疗,关节镜微创治疗各种损伤。运动康复:术后及时康复会尽可能减少术后并发症出现。运动营养:如何合理利用食物以满足人体运动的需要。医疗体育:通过科学的运动处方防治伤病。

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

 

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创建时间:2024-09-09 18:00
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