血糖达标了！听从许樟荣教授的建议，七旬老太减重12斤

9月3日，解放军总医院第九医学中心（原解放军第306医院）全军糖尿病诊治中心主任医师、博士研究生导师许樟荣教授，来到石家庄市第二医院（石家庄市糖尿病医院），在专家工作室接诊并开展学术讲座，指导医院糖尿病专科建设。

市二院糖尿病-保肢中心主任李娟作为助手随诊，石家庄市新华医疗集团成员单位明珠花苑社区卫生服务站医生徐华在场观摩。

“许教授，我又来啦！”73岁的刘老太（化名）走进诊室，就高兴地向许樟荣教授问好。7月3日，老太太第一次找许樟荣教授看病，身高160cm、体重75公斤的她当时空腹血糖13mmol/L，餐后2小时高达25mmol/L，血压也不低。但她从来没有规范治疗过，听别人说哪种药效果好，就买回来吃，血糖、血压一直控制不好，还引发了尿路感染。

在详细了解了刘老太的病情之后，许樟荣教授让助手为老太太开具了相关检查，根据检查结果，为老太太定制了降糖方案，许教授叮嘱她：“你需要降糖，更需要减重，体重下降之后对血压、血糖管理也会有帮助。”

这次复诊，老太太自豪地说：“这两个月我很听话，您让吃什么药，我就吃什么药，这俩月减了12斤！身边的人都不敢相信。”刘老太的糖化血红蛋白从两个月前的14.3%降到了6.6%，空腹血糖降到了6.9mmol/L，血压也下降了，许教授很为她高兴：“这个数值对你来说算是达标了，这是咱们共同的功劳，医生再厉害，病人不听话也达不到好的效果。”

下午，许樟荣教授在医院多功能厅讲授了《2024 ADA糖尿病诊疗标准解读—肥胖与体重管理以预防和治疗2型糖尿病》专题讲座，从ADA（美国糖尿病协会）发布的2024年糖尿病诊疗标准更新内容入手，对新版指南中有关2型糖尿病患者或高危人群肥胖管理的更新要点进行梳理。医院临床、医技和行政职能科室工作人员聆听了讲座。

许樟荣教授介绍，肥胖是一种慢性、复发性疾病，有许多代谢、身体和心理的并发症，肥胖管理可以延缓从糖尿病前期到2型糖尿病的进展，改善血压、血脂、代谢性疾病和心血管结局。许樟荣教授结合上午接诊的病例，着重强调了肥胖管理对健康的影响。

指南建议，肥胖的治疗应遵循个体化原则，生活方式和营养干预、药物治疗和代谢性手术是肥胖的主要治疗措施，应基于病史、生活环境、个人意愿和治疗动机个性化定制，必要时可酌情联合治疗。

此外，指南还强调了要坚持以人为本，注重肥胖者的心理问题，语言上充分表达尊重，仔细倾听并建立信任，促进肥胖者和医务人员之间的合作。

许樟荣教授的讲授为大家带来了新理念、新知识，讲座结束，在场医务工作者送上热烈的掌声，纷纷表示获益匪浅，并就临床工作中遇到的问题，积极提问，现场与许教授展开互动。