子宫内膜癌

1、什么是子宫内膜癌？

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。是继宫颈癌之后第二常见的妇科恶性肿瘤，多见于绝经前后的女性，平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上。

2、症状

（1）月经紊乱、淋漓不尽，绝经后患者可见阴道少量出血或血性分泌物。

（2）阴道排液。

（3）下腹痛，继发感染会出现严重的下腹痛伴发热。

（4）腹部包块。

（5）其他：晚期有贫血、消瘦、发热等。

3、专科检查

（1）妇科超声检查：是初步筛查的敏感指标，可了解子宫大小、宫腔内有无赘生物、内膜厚度、肌层有无浸润及深度等，为临床诊断及处理提供参考。绝经后女性超声提示子宫内膜厚度＞4mm，建议宫腔镜检查。

（2）分段诊刮及病理检查：是最常用、最有价值的诊断手段，不仅起到止血作用，而且能获得子宫内膜组织标本进行病理诊断，为制定治疗方案提供依据。

（3）其他：如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、肿瘤标记物等，宫腔镜检查更能直观的发现宫内病变。

4、子宫内膜癌的高危因素

（1）“三高”：肥胖、高血压、糖尿病，被认为是子宫内膜癌三联征。

（2）月经初潮早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）。

（3）不生育、多囊卵巢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用单一雌激素等。

（4）肿瘤家族史。

5、子宫内膜癌能治愈吗？

早期子宫内膜癌可手术治疗，一般预后较好，甚至达80%左右。晚期患者可采取药物、化疗、手术综合性治疗，延长患者生命。

6、如何预防呢？

（1）养成健康的生活习惯，积极锻炼，控制体重，控制血压、血糖。

（2）在医生指导下合理使用激素替代治疗，切勿滥用激素类药物。

（3）重视异常阴道出血，尤其是围绝经期及绝经后女性，要及时就医。

（4）对子宫内膜癌发病高危人群，定期体检，做到“早预防、早发现、早诊断、早治疗”。

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