扫除“心结”丨3厘米切口精准解决肺结节

“做手术前，医生说会以最小创伤，做最精准手术，达到最好结果，他们真的做到了，我的状态比想象中还要好！”术后第二天，患者周女士（化名）精神状态很好，已经在病房里走了好几圈。

近日，周女士来到石家庄市第二医院心胸儿外科就诊，满面愁容。李伟主任询问得知，周女士有肺结节，最近复查病灶实性成分增加，癌症风险增大了，自从拿到这个结果，她一直忧心忡忡。

李伟主任一边安慰，一边告诉她有办法解决，可以通过微创手术切除。“单孔胸腔镜肺结节切除技术，只需要在胸部开一个三四厘米的切口，就能完成切除，术后以美容缝合，创伤小，恢复快。”贴心的沟通和明确的治疗方案，顿时让周女士的愁容烟消云散，当即住院，同意尽快安排手术。

心胸儿外科手术（资料图片）

李伟主任带领心胸儿外科专家团队认真分析了周女士的具体病情，通过术前详细评估，结合CT三维重建技术，为周女士制定了最优化的手术方案，在麻醉科的配合下，通过单孔胸腔镜术，精准切除了周女士的结节。手术仅通过胸壁长约3厘米的小切口完成，最大限度地保留了肺部组织，减轻了手术创伤，术后切口微创美容缝合。周女士术后几乎没有疼痛感，且只需要皮内缝合，出院后不用拆线。既满足了她追求美观、恢复快的要求，也照顾到了她的术后体验。“总之，比我预想的体验要好很多！”周女士开心地出院了。

近年来，人们的健康意识不断增强，越来越多的市民通过体检查出肺结节，要不要治？怎么治？这是很多患者共同的疑问。

一般来说，结节的良恶性与结节的大小、形态、边缘、密度、结构等影像特点和生长速度有关。小于5毫米的微小结节恶性概率较低，大于8毫米的结节恶性病变的概率明显增加，大于20毫米的结节恶性概率更大。准确筛查和评估肺小结节的性质，对于肺癌的早期诊断和早期治疗有着重要意义。

即便是需要手术的患者，也不必过于担心和紧张。随着手术技术的提高和术后快速康复理念的应用，在单孔胸腔镜下，一个小切口，三天拔管，不日即可出院，不仅是治疗技术日臻成熟的体现，更是医务人员用完美结果对患者信任的回馈。

小贴士

在发现肺部小结节时，不能掉以轻心，应当积极咨询胸外科专科医生的意见，接受进一步检查建议并及时治疗。目前认为，有以下情况者应及时体检或就医：

1、年龄在40岁以上，有吸烟史，或者有慢性肺病病史或有被动吸烟的人群要小心；

2、有肿瘤家族史的人群，特别是有肺癌家族遗传史的人群；

3、近期伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；

4、检出的肺结节大小在7毫米左右，影像学上伴有血管穿行、伴有毛刺样、空泡征、分叶状或毛玻璃样改变，胸膜伴有凹陷或牵拉征象，或者定期检查结节不断增大等。 

那么，我们在日常生活中该如何预防肺部结节呢？

对于上述高危人群，每年应当体检胸部CT，早发现、早治疗才是预防的根本措施。

对于吸烟的人，要积极戒烟，不吸烟的，要尽量避免接触二手烟。

保持空气流通，平时要饮食营养均衡，可以适当运动健身，提高心肺功能，增强自身体质，保证充足睡眠，尽量避免熬夜及不规律作息，保持平和心态，定期体检。