家有“小胖墩”？别焦虑，儿科生长发育义诊来帮您

进入青春期的标志其实是女孩乳房隆起、男孩睾丸增大。如果出现女孩月经来临和男孩长胡子、变声、遗精时，这些现象都是孩子青春期发育已经进入了末期的标志，一旦处出现就意味着孩子的身高至多再长5-8厘米，即将停止长高！

体重过高或过低都会对健康造成不利影响，超重和肥胖是糖尿病、高血压等心脑血管疾病和部分癌症等疾病的重要危险因素。体重过低多提示营养不良。

“胖嘟嘟”的宝宝着实可爱，但是儿童期肥胖会影响儿童的运动能力和骨骼发育，对行为、认知及智力等也会产生不良影响。儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险。

肥胖的防治应从胎儿期开始，幼儿期加强，重视生命早期1000天，以控制体重为基本理念，以行为矫正为关键，以生活方式干预包括饮食调整和运动健康教育为主要手段，终生管理,持之以恒，是一个长期持续的系统工程。

✿平衡膳食，总量控制

在控制总能量摄入的同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质的充足供应，适当增加纤维素含量的食物，既满足热量需求，也要让孩子有饱腹感。避免暴饮暴食。烹饪方式上建议以蒸煮食物为主，如清蒸鱼、水煮凉拌菜等。特别要限制零食的摄入，家长要学会帮助孩子查看食品包装上的配料表及营养成分表。

超重和肥胖儿童多吃的食物：新鲜蔬菜和水果、鱼、虾、蛋、奶、牛肉、禽类、肝、豆腐、豆浆、和白开水、不添加糖的鲜果蔬汁。

超重和肥胖儿童应少吃的食物：含氢化植物油的各种糕点、糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品、各种含糖饮料。

✿动则有益，贵在坚持

对于超重和肥胖的孩子来说，每周要至少完成5天的中高强度运动，才能较好地起到控制体重或减轻体重的作用，因此建议坚持每天进行30分钟以上的中高强度运动。注意循序渐进，在专业人员指导下坚持运动。

✿共同行动 全家健康

行为矫正的目的是改变肥胖孩子不健康的行为与习惯。这首先需要家长以身作则，并与医务人员积极配合，一起帮助孩子建立健康的生活方式，来达到控制体重的目的。

✿目标合理 科学减重

超重及肥胖儿童的干预目标是在保证身高稳定增长的同时，维持体重不增或延缓体重增长速度，以达到健康体重，并非必须降低绝对体重。

同时，超重、肥胖儿童应重视预防并发症，积极进行筛查，对于存在黑棘皮、睡眠呼吸暂停、胰岛素抵抗、糖耐量异常的肥胖孩子，可在专业医生的指导下进行治疗。

如何判断孩子胖不胖？这就需要用到体重指数的概念。体重指数（BMI），是国际上常用的利用身高、体重来衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算方法很简单：BMI=体重÷身高²（体重单位：千克；身高单位：米）。

对于孩子来说，肥胖是指BMI大于同年龄同性别的第95百分位，超重是指BMI位于同年龄同性别的第85~95百分位。是不是有点看不明白？没关系，计算出孩子的BMI，对照下面的表格，一目了然。 

儿童肥胖的判断指标