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你知道废用综合征吗?

[日期:2018-03-19]   来源:石家庄市第二医院  作者:石家庄市第二医院   阅读: 35

  

什么是废用综合征

所谓废用综合征,是指由于机体 不能活动或运动不足而产生的继发障碍。

 

哪些原因会导致废用综合征呢?简单总结以下几点:

 1 各种原因导致的长期卧床,患者运动明显减少或者基本不动。

2 脑卒中导致的运动功能障碍,此种情况较为常见。包括有严重感觉障碍者,特别是深感觉障碍,因缺少刺激造成活动减少。废用综合征是脑卒中患者功能提高缓慢,甚至死亡的常见原因。因此,患者发病后,在早期就应该进行预防。

3各种骨关节疾病,因疼痛或骨关节术后佩戴支具,石膏、夹板固定,制动时间过长而造成的肢体或躯体活动减少。

 

废用综合征可以引起哪些危害?

 1 局部废用可导致废用性肌无力和肌萎缩 完全不运动的肢体,肌力每天下降达1-3%,每周下降10-20%,3-5周下降50%!不仅影响局部,会导致全身肌力减退肌萎缩和机体机能的下降!下肢往往重于上肢。

 2 关节挛缩 疼痛,肢体运动功能障碍,痉挛,长时间关节不动等,未能及时康复便会导致关节挛缩。严重影响患者的日常生活能力,进而加重家庭负担。

 3 骨质疏松

 4 位置性低血压 又叫直立性低血压。与卧床时间长短有关。轻者会出现一过性脑供血不足的政治,重者会影响甚至丧失日常生活能力。

 5 形成静脉血栓。深部血栓一旦脱落,容易造成肺或脑栓塞!

 

废用综合征该如何预防或减轻呢?

及时介入康复训练!

 训练方法a每天用机体最大肌力的20-30%的锻炼,做1秒钟最大肌力的50%的锻炼更有效!

b 定时变换体位,保持良肢位,以健侧卧位为例,如图所示。关节的被动和主动活动,如以肩关节的外展为例。对健侧肢体、躯干及头部的做抗阻运动,增加心博出量。对有痉挛的患者,抑制痉挛(如Bobath法、PNF),定时做牵伸。平卧时,头高于足30-50cm,随着病情的稳定,逐步抬高上身,从15º30º45º直到90º,以患者耐受为度。

c 负重站立,力量、耐力和协调性的训练 。比如说电动起立床训练。针对位置性低血压,除了上述的训练方法,最重要的是尽可能避免长期卧床,尽早开始卧位到坐位的训练。举个例子,偏瘫患者健侧坐起训练。

d 预防静脉血栓的形成,早期活动肢体,抬高下肢位置,按摩,肢体气压治疗等。必要时使用抗凝剂。

 康复训练要在专业医生的指导下,针对个体的差异性来制定更合理有效的康复方案和详细的训练计划。

 

 

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